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Légionellose
🦠 Légionellose en France : top communes et départements
Cas annuels et incidence par département.
Cas annuels en France
~ 1 800
déclarés à SpF en 2023
Létalité
~ 10 %
décès parmi les cas confirmés
Tendance
+ 30 %
depuis 2018, en hausse
🦠 La légionellose : une infection liée à l'eau
La légionellose est une infection respiratoire grave (pneumonie) causée par la bactérie Legionella pneumophila, présente naturellement dans les eaux douces.
La bactérie prolifère dans les réseaux d'eau chaude sanitaire entre 25 °C et 45 °C. La contamination se fait par inhalation d'aérosols contaminés (douche, bain à remous, tour aéroréfrigérante…), pas par l'ingestion d'eau.
Pas de transmission interhumaine.
📍 Sources principales d'exposition
- Réseaux d'eau chaude collectifs — hôpitaux, EHPAD, hôtels, piscines, sports collectifs
- Tours aéroréfrigérantes — climatisation industrielle ou de bureau (rubrique 2921 ICPE)
- Bains à remous, jacuzzis, spas — eau chaude renouvelée + aérosols intenses
- Fontaines décoratives, brumisateurs — moins fréquent
- Réseaux domestiques mal entretenus — chauffe-eau réglé < 50°C, bras morts, vannes peu utilisées
📜 Réglementation
L'arrêté du 1ᵉʳ février 2010 impose dans les ERP :
- Maintenir T° ≥ 50 °C en tout point du réseau d'eau chaude
- Analyser annuellement les concentrations de légionelles aux points d'usage à risque
- Seuil d'action 1 000 UFC/L (Unités Formant Colonies)
- Tenue d'un carnet sanitaire et plan de gestion (purges, désinfection)
Les tours aéroréfrigérantes sont soumises à autorisation préfectorale (ICPE) avec contrôle annuel.
🗺️ Top 12 départements à incidence élevée
Cas pour 100 000 habitants (moyenne 2018-2023, source Santé publique France BEH).
| # | Département | Incidence (cas / 100 000 hab.) |
| 1 |
69 — Rhône |
~ 6,5 |
| 2 |
33 — Gironde |
~ 5,9 |
| 3 |
44 — Loire-Atlantique |
~ 5,4 |
| 4 |
67 — Bas-Rhin |
~ 5,2 |
| 5 |
13 — Bouches-du-Rhône |
~ 4,8 |
| 6 |
38 — Isère |
~ 4,7 |
| 7 |
77 — Seine-et-Marne |
~ 4,6 |
| 8 |
75 — Paris |
~ 4,3 |
| 9 |
59 — Nord |
~ 4,2 |
| 10 |
76 — Seine-Maritime |
~ 4,0 |
| 11 |
74 — Haute-Savoie |
~ 3,9 |
| 12 |
31 — Haute-Garonne |
~ 3,7 |
Moyenne France ~ 2,7 / 100 000 hab. Les départements urbains denses + à population âgée affichent les incidences les plus élevées.
⚠️ Personnes à risque
- Personnes de plus de 50 ans (incidence x 5 vs jeunes)
- Fumeurs (risque x 3-5)
- Personnes immunodéprimées (chimiothérapie, greffe, VIH)
- Patients atteints de BPCO ou autres pathologies respiratoires chroniques
- Diabétiques, insuffisance rénale
📈 Évolution récente
Le nombre de cas annuels en France est en hausse depuis 2018 (1 270 cas) jusqu'à environ 1 800 cas en 2023. Plusieurs facteurs explicatifs :
- Vieillissement de la population (sensibilité accrue)
- Hausse des températures (favorable à la bactérie dans les réseaux)
- Vieillissement des réseaux d'eau chaude collectifs
- Meilleure détection (PCR plus sensibles que l'antigénurie)
💡 Source : Santé publique France — Légionellose
· OMS.
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Source & licence
Données fournies à titre informatif. Pour tout usage règlementaire, se référer aux publications officielles du producteur cité.
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